به گزارش روز سه شنبه سازمان بیمه سلامت، مهدی رضایی درباره مصوبه اخیر ستاد ملی مقابله با کرونا مبنی بر ارائه دفترچه بیمه پایه سلامت رایگان بدون ارزیابی وسع بیان کرد: تا پایان سال جاری، متقاضیان پوشش بیمه رایگان اعم از صدور اولیه یا تمدید در صورت سکونت در شهر می‌توانند بدون ثبت درخواست ارزیابی وسع از پوشش بیمه پایه سلامت رایگان با اعتبار ۶ ماهه برخوردار شوند. بدیهی است این گروه از بیمه شدگان مطابق ضوابط جاری صرفا امکان استفاده از خدمات بخش دولتی را خواهند داشت و برای این افراد دفترچه بیمه ۱۲ برگی صادر و تحویل خواهد شد.
وی ادامه داد: خانوارهای متقاضی پوشش بیمه سلامت ایرانیان به منظور استفاده از خدمات موسسات خصوصی همچنان می‌توانند بر اساس خود اظهاری و پرداخت حق بیمه کامل یا با درخواست ارزیابی وسع و نتیجه آن و با پرداخت ۵۰ یا ۱۰۰ درصد حق بیمه و رعایت ضوابط مربوط به دوره انتظار، پوشش بیمه ایرانیان دریافت کنند. برای این گروه، پس از اعلام نتیجه ارزیابی وسع، امکان اعتراض به نتیجه اعلامی وجود نخواهد داشت.
معاون سازمان بیمه سلامت اظهار کرد: بیمه شدگانی که در حال حاضر از پوشش بیمه سلامت همگانی رایگان برخوردار هستند نیز در صورت تمایل می‌توانند پس از ابطال دفترچه بیمه سلامت، از پوشش بیمه ایرانیان برخوردار شوند.
رضایی افزود: ساکنان روستاها، شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت و عشایر می‌توانند بدون ارزیابی وسع پوشش بیمه روستاییان رایگان با اعتبار ۶ ماهه دریافت یا پوشش کنونی خود را در صورت اتمام اعتبار تمدید کنند.
وی بیان کرد: امکان انصراف و استرداد وجه برای بیمه شدگانی که با پرداخت حق بیمه در دوره انتظار ۱۰ روزه قرار دارند وجود نداشته و برای این افراد در صورت بستری شدن در بیمارستان، صدور معرفی‌نامه بستری امکان‌پذیر است.
معاون سازمان بیمه سلامت از متقاضیان پوشش بیمه خواست برای پیشگیری از ازدحام در دفاتر پیشخوان، از طریق سایت سازمان بیمه سلامت ایران، درخواست خود را در سامانه ثبت و پس از انتخاب به پیشخوان مورد نظر مراجعه و دفتر چه بیمه خانوار خویش را دریافت کنند.
به گزارش ایرنا، سعید نمکی وزیر بهداشت نیز امروز(سه شنبه) در ستاد مدیریت بیماری کرونا در استان کرمانشاه در این زمینه گفت: افراد مبتلا به ویروس کرونا به محض مراجعه به بیمارستان، حتی اگر دفترچه بیمه نداشته باشند، روی تخت تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.
وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی نیز روز یکشنبه اعلام کرد که با توجه به شیوع بیماری کرونا و شرایط اقتصادی موجود، دفترچه بیمه پایه سلامت رایگان بدون ارزیابی وسع در اختیار افرادی که تحت هیچ‌گونه بیمه‌ای نیستند، قرار می گیرد.
ارزیابی وسع بر اساس تمکن و توانایی مالی فرد از جمله شغل ثابت، داشتن حساب پس انداز و داشتن خانه صورت می پذیرد.
- نویسنده :
- منبع :
